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Tassement de vertèbre

Bilan de douleur récidivante chez un patient aux antécédents de chirurgie discale au niveau de L5-S1.

L'IRM conclu à un important remaniement de D12 avec un hyposignal T1 associé à une fixation très importante du produit de contraste sur l'ensemble du corps vertébral et des pédicules avec petite fixation des parties molles mais sans modification du signal des disques ; complément d'investigation biologique et scintigraphique demandé.

Scintigraphie

Sur les clichés précoces, on retrouve une accumulation importante du traceur à hauteur de D12.

Sur les clichés tardifs, présence d'un foyer de fixation important sur la vertèbre D12.
Les clichés tomographiques SPECT permettent de préciser la nature de la fixation.

Le résultat final plaide pour une lésion traumatique récente du corps de D12 (tassement partiel présentant un aspect cunéiforme). Présence également d'un conflit discal probable L4-L5.